第一财经2024年11月11日发布:法新社：避孕药与乳腺癌扯上关系 所有类型避孕药都存在致癌风险

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中国小康网03月22日讯 老马 根据周二发表的一项研究，所有荷尔蒙避孕药都会略微增加患乳腺癌的风险，包括越来越受欢迎的纯孕激素避孕药。

避孕药是常用药物

法新社报道，进行这项研究的研究人员强调，需要权衡乳腺癌风险的增加与激素避孕药的益处，包括它们对其他形式的女性癌症的保护作用。

先前的研究已经确定，使用雌激素和孕激素的双激素避孕药或联合避孕药会增加患乳腺癌的风险。

十多年来，仅含孕激素的避孕药的使用率一直在上升，但此前很少有人对其与乳腺癌的联系进行过研究。

这项发表在 PLOS Medicine 杂志上的研究发现，使用雌激素和孕激素的激素避孕药与仅使用孕激素的女性患乳腺癌的风险大致相同。

根据这项研究，服用激素避孕药的女性患乳腺癌的风险比不服用激素避孕药的女性高 20% 到 30%。

这些发现与之前发表的结果相似，包括 1996 年的一项大型研究。

无论使用何种给药方式——口服药丸、宫内节育器、植入物或注射剂——或者是联合药丸还是单独使用孕激素，风险都大致相同。

考虑到患乳腺癌的可能性随着年龄的增长而增加，该研究的作者计算了与激素避孕药相关的绝对超额风险有多少。

他们说，对于 16 岁至 20 岁之间服用激素避孕药五年的女性，每 10 万人中有 8 例乳腺癌。

在 35 至 39 岁之间，每 10 万人中有 265 例。

“没有人愿意听到他们正在服用的东西会使他们患乳腺癌的风险增加 25%，”牛津大学统计流行病学教授、该研究的合著者 Gillian Reeves 说。

“我们在这里谈论的是绝对风险的非常小的增加，”里夫斯说。

“当然，这些乳腺癌风险的增加必须在我们所知道的服用激素避孕药的许多好处的背景下加以考虑，”她补充说。

“不仅仅是在节育方面，还因为我们知道口服避孕药实际上可以为其他女性癌症提供相当大的长期保护，例如卵巢癌和子宫内膜癌。”

与其他研究一样，该研究还证实，在女性停止使用激素避孕药后的几年里，患乳腺癌的风险会下降。

伦敦玛丽女王大学教授史蒂芬·达菲 (Stephen Duffy) 没有参与这项研究，他将研究结果描述为“令人欣慰的是，效果不大”。

该研究涉及英国近 10,000 名 50 岁以下女性的数据，这些女性在 1996 年至 2017 年间患上了乳腺癌，在英国，仅使用孕激素避孕药的使用现在与联合避孕方法一样普遍。

里夫斯说，对于越来越多地使用纯孕激素避孕药有多种解释。

推荐给可能有心血管疾病风险的哺乳期妇女或 35 岁以上的吸烟者。

“这可能只是因为女性现在可能正在晚年服用荷尔蒙避孕药，”里夫斯说。

“因此，他们自然更容易患上联合避孕药会增加风险的其他疾病。”

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