每小时呼吸暂停41次,最长一次达110秒!小心这种病可能会导致夜间猝死

⭐发布日期:2024年10月03日 | 来源:中文网

⭐作者:邹晶晶 责任编辑:Admin

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你身边是不是有这样的人,一秒入睡,然后鼾声大作,你以为他睡得很香,殊不知他却说没睡好,犯困。其实不然,严重的打鼾是一种病,它不仅会引起心脑血管、呼吸系统等方面的疾病,甚至还可能让人猝死。

48岁的刘先生进入中年以后,腰围、颈围明显增粗,他睡觉时的呼噜声堪比工作的发动机,轰鸣声让人顷刻难安,严重影响家人生活。

而且让家人纳闷的是,刘先生晚上明明呼呼大睡,白天却还是会常常犯困,不仅如此,生活中只要稍微运动一下,整个人还喘不上气。

最近一段时间,刘先生的妻子发现他晚上睡觉常常在一阵大大的呼噜声后一个憋气,没声响了,然后在几十秒后一阵痛苦呻吟后,紧接着又是雷鸣般的呼噜声。

无意间,老妻子在静止的时候试探了一下刘先生鼻子的气流,竟然没有!急忙拍醒刘先生,这时候夫妻俩才意识到得去医院看看了。

在杭州医学院附属义乌医院耳鼻咽喉科,副主任黄一查看了刘先生的鼻子,没有鼻中隔偏曲,没有鼻炎或鼻窦炎,也就说是鼻子是完全通畅的,但是查看了他的喉腔后,顿觉不妙。

刘先生的咽腔特别狭窄,软腭低垂、肥厚,双侧扁桃体肥大,像两个肉球堵着他的的喉腔,怪不得刘先生打呼噜这么猛,原来这些组织结构紧挨在一起,变得如此狭窄,导致呼吸气流不畅。

随后医生对刘先生进行睡眠呼吸监测,不查不知道,一查吓一跳,他每小时呼吸暂停达到41次,最长一次呼吸暂高达110秒,最低血氧饱和度仅为68%(正常不应低于90%)。

检查完后,刘先生被诊断为:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,建议进行手术治疗。

打呼噜也是病?打呼噜也要做手术?听到这,刘先生和妻子都吓了一跳。

面对他们的不解和担忧,黄一解释,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧血症和高碳酸血症,可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至出现夜间猝死。而且刘先生有数十年的高血压病史,如果不手术其症状会更加严重,甚至危及生命。

刘先生及家属在了解病情后,决定进行手术治疗。

在手术室及麻醉科积极配合下,科主任金舰与黄一成功为刘先生实施了“睡眠呼吸暂停等离子射频温控消融术+双侧扁桃体等离子切除术+悬雍垂鄂咽成形术”。

这种手术是通过切除肥大的扁桃体组织,以及切除部分肥厚的软腭组织、腭垂、多余的咽侧壁软组织,以达到扩大咽腔、解除腭后平面狭窄和阻塞的目的。

手术非常顺利,但医生嘱咐刘先生术后仍需控制体重,多锻炼,戒烟戒酒,保持良好的睡眠习惯,避免使用镇静药物,尽量侧卧位休息。

“现在他的呼噜声明显好了,也不会动不动喘不上气的样子,不仅他的睡眠好了,我的睡眠也变好了!”

术后一个月来院复查,刘先生的妻子兴奋地告诉医生,睡眠一好,神清气爽,工作状态大大好转、效率明显提升,现在进行简单的体育锻炼,也不会感到气喘难受。

健康科普

所有的呼噜者都需要治疗吗?大致情况可以分为以下两种:

“良性鼾症”:单纯或一过性打鼾,呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变,这类打鼾,对身体没有危害,一般不需要治疗。

“恶性鼾症”:不仅呼噜声很大,打着、打着就突然安静了,过上十几秒甚至几十秒,才又发出一声很大的呼噜声。这种睡眠呼吸暂停低通气综合征需要及时治疗。

打鼾什么情况下需要上医院就诊?

(1)鼾声如雷:打鼾声音特别响,关上门都能听得到。

(2)疲倦易瞌睡:明明晚上睡得很香,可白天还是感觉头晕乏力,很是疲倦,容易打瞌睡。

(3)呼吸暂停:睡觉时鼾声很大,但一会儿又突然停止,然后听到“噗”一声出一口气,一阵呻吟后,呼噜声继续,又一个消停,周而复始,有时因为喘不过气来,突然被憋醒。

(4)高血压:是否患过高血压,或是正在服用治疗高血压的药物。

(5)体重过重, BMI(身体质量指数)值(BMI=体重kg/身高的平方m2)>25,或者女性颈围>40.5cm,男性大于43cm。

如果以上5项中,你有3个或是3个以上,说明患睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险很高,需要尽快到医院耳鼻喉科进行检查并行睡眠呼吸监测。

橙柿互动记者 董齐 通讯员 于艳艳

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郝怡霖

7秒前:打鼾什么情况下需要上医院就诊?

IP:54.28.8.*

乔纳森·弗雷克斯

5秒前:由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧血症和高碳酸血症,可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至出现夜间猝死。

IP:56.90.5.*

青木真知子

3秒前:(5)体重过重, BMI(身体质量指数)值(BMI=体重kg/身高的平方m2)>25,或者女性颈围>40.

IP:30.31.7.*

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