数据蛙2024年11月11日发布:“中医可能没你想得简单”！国医大师谈现代人对中医的错误认知

国医大师熊继柏教授十三岁习医，十六岁行医，从事中医临床六十余年，通晓中医经典，谙熟方药，临证善于辨证施治，因证选方，因方用药，是国内外著名的中医专家。随着西医涌入，科学的高速发展，中医这种“老祖宗”的东西似乎没有跟上时代的车轮，逐渐淡出了大部分人的视线，多数人对中医的认识仅存在于道听途说，对中医的认识逐渐走歪，熊老大叹可惜。

1. 中医只擅长调理身体和治疗慢性病？

熊老指出，疾病是人体阴阳失调，病邪和正气之间相互斗争的过程。

治病的本质就是调和阴阳，扶正祛邪，如《素问·至真要大论》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。

中医擅长治疗慢性病和调理，因其服药时间较长，所以给人留下中药只能治疗慢病和调理的印象。而中医亦可以通过扶正祛邪、调和阴阳的方法治疗急危重症，并可快速获得良效。如《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》中有很多治疗急危重症的内容。

诸如《金匮要略》中“妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血结在血室也，大黄甘遂汤主之”、“肺痈，吐脓血，脓成则死”、“水气病，少腹坚满”，《伤寒论》中“伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之”、“大热，大汗，大渴，脉洪大，白虎汤主之”、“腹满，潮热，谵语，不大便，大承气汤主之”、“身热，足寒，颈项强急，恶寒时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病”。

《温病条辨》记载大量关于治疗急性热病、传染病的知识，这些都属于中医治疗急危重症的典型案例，并且均有详细的记载，包括具体的理法方药，由此便可以说明中医自古便有治疗急症的丰富经验。

现在大多数人之所以认为中医不能治疗急危重症，一方面是因为大量的急症都选择去西医院，另一方面是现在大量的中医不会治疗急症，从而使人们产生了这样一种误解。

2. 中医是经验医学？

熊老指出，经验是在实践中产生，是认识的开端，而经验有待于深化，有待于上升到理论，只有升华为理论才能够有效的指导临床实践，确保临床效果的稳定和可靠。

中医学在数千年的医疗实践中积累了丰富的防治疾病的经验，并在此基础上形成了独特的理论体系。

中医要有临床经验，但更重要的是中医临床要在理论的指导下，大量的实践经验可以检验和认识中医理论，从而准确的运用于中医临床。单纯的依靠经验来看病，缺乏理论的指导，很难提高自己的水平，这也是为何在乡村有大量的中医师，临床积累了很多经验，可以治疗很多疾病，但是一碰到疑难杂症就没有头绪。

唯有平衡好理论和经验之间的关系，才能成为“上工”。因此，中医是经验与理论并重的科学。

3. 中医是玄学，起源于巫？

熊老指出，中医学不是玄学，是古人在长期实践中不断认识、总结、升华出来的理论知识，是与日常生活实践密切结合的。

古人认为，巫能够与鬼神相沟通，能调动鬼神之力为人消灾致富，如降神、预言、祈雨、医病等，是当时生产力不发达时的一种社会产物。

在中医理论尚形成完整的体系之前，古人多是通过“巫”来消除疾病。

后来，随着医学知识的发展，西汉时期成书的《黄帝内经》开始形成完整的理论体系，人们逐渐认识到“巫”并非真的能够治病，这种认识间接的促使中医的发展。

实际上中医与巫是格格不入的，如《扁鹊仓公列传》中有“六不治”，其中第六条就是“信巫不信医，为第六不治”。《素问·宝命全形论》曰：“道无鬼神，独来独往”。《素问·五脏别论》曰：“拘于鬼神者，不可与言至德”。由此可见，中医并非玄学，也并非起源于巫。

4. 中医不科学？

熊老指出，中医在两千多年的漫长历史过程中，其核心本质并未发生变化，因其并未像近现代科学技术一样飞速发展，自然容易使人误认为中医是落后的、保守的、不科学的。

之所以会对中医产生如此深的偏见和误解，一方面是因为对中医缺乏深入了解，另一方面是因为受到“科学主义”思潮的影响。

而科学的定义是建立在实践基础上，经过实践检验和严密逻辑论证的，关于客观世界各种事物的本质及运动规律的知识体系。

中医经过数千年的医疗实践经验总结，已经形成完整的理论体系，并经过长期的检验，符合科学的定义，故中医是科学的。

比如说中医五运六气的学说，很多中医师都忽视其重要性，或认为其不科学，运气学作为《黄帝内经》理论体系的重要组成部分之一，在临床上有一定的灵验度，掌握运气学可以使因时制宜更准确细致，从而提高临证水平。《素问·气交变大论》曰：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久”，运气学便涉及天文、地理等。《素问·六节藏象论》曰：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣”，便是强调中医师一定要懂得运气学，否则不可成为好的医生。

历代名医张仲景、张景岳、吴鞠通等，大多都懂运气学，如《温病条辨》的第一篇就是“运气篇”，涉及大量的运气学的知识。根据运气学的知识可以提前推测一年的气候变化的主要趋向，以及脏腑病、流行病发病的趋向，从而辅助临床上的辨证，使临证水平更胜一筹，如己丑年是土运不及，《素问·气交变大论》曰：“岁土不及，风乃大行”，该年的运气表现为多狂风暴风，风邪袭表导致外感疾患以及肝实证和脾虚证会增多，但临证的时候需同因地因人结合起来分析，灵活应用才能发挥更好的效果。