老人记性越来越差？究竟是正常记忆老化，还是阿尔茨海默病？

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“我的门关了吗？”

“我的煤气灶关了吗？”

“我刚刚想做什么呢？”

当身边的老年人

出现常忘事的症状

需警惕，当心阿尔茨海默病！

得了阿尔茨海默病

有什么表现？

与正常衰老有什么区别？

到医院就诊

需要提前准备什么？

可能会做什么检查？

请往下看

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记性不好=阿尔茨海默病？

记忆力下降是阿尔茨海默病最明显的症状，但记忆力不好，并不等于患有阿尔茨海默病。由此，如何辨别正常记忆老化与阿尔茨海默病的记忆力下降，显得尤为重要。

当老年人出现以上症状时，应及早至医院就诊，及早干预治疗。

到医院就诊需要准备什么？

如果通过上面的表格，发现家中老人出现了阿尔兹海默病的种种表现，请尽早陪老人到医院寻求专业医生的帮助。就诊时，请提供患者以下资料：

病史：包括个人史和家庭史。

平时服用的药物：包括处方药、非处方药、中药、维生素或其他膳食补充剂等。

症状记录：尤其是关于记忆、认知、情绪、精神等方面的表现。

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到医院就诊可能会做什么检查？

到医院就诊时，医生会进行量表评估，常见的量表包括：简明认知量表Mini-Cog、简明精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。

除了量表筛查，还有一些辅助检查，检查主要是为了排除其他疾病引起的认知功能下降，如血液、尿液、脑脊液相关指标的检查。

影像学

包括头颅CT、MRI检查，部分阿尔茨海默病患者MRI可提示海马体萎缩。

电生理检查

主要是脑电图(EEG)，可表现为全脑弥漫性慢波，α节律缓慢、不规则、消失或波幅下降，并可出现广泛θ波，期间混有δ波活动。

如果有明确痴呆家族史的患者及个体可进行相关基因检测，包括：早老素1基因(PSEN1)、早老素2基因(PSEN2)、淀粉样前体蛋白基因(APP)、ApoE4基因。

如果诊断了认知功能下降或者痴呆，可根据临床表现、日常生活能力受损情况或认知评估确定痴呆严重程度，包括日常生活能力量表(ADL)、工具性日常生活活动量表(IADL)、临床痴呆评定量表(CDR)、总体衰退量表(GDS)。

对于不能完成神经心理评估者，可根据以下标准判断：

1、轻度

主要影响近期记忆力，但患者仍能独立生活;

2、中度

较严重的记忆障碍，影响到患者的独立生活能力，可伴有大小便失禁;

3、重度

严重的智能损害，不能自理，完全依赖他人照顾，有明显的大小便失禁。

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早识别、早治疗，延缓病情发展

目前，引起阿尔茨海默病的病因尚不明确。相关研究表明可能与家族史、头部外伤、躯体疾病、甲状腺病、病毒感染等因素有关。

虽然对于该病有一些有效的治疗方法，也有药物可使用，但需要强调的是，目前没有根治的办法，现有的治疗也只能尽量延缓阿尔茨海默症病程的恶化发展。

随着病程的发展，阿尔茨海默症患者生活逐渐不能自理，需要安排专人照料，对于家庭是个沉重的负担，所以应早识别、早治疗，改善认知功能，提高日常生活能力，延缓病情进展，改善生活质量。

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早期预防攻略

鉴于目前没有理想的治愈方法，所以早期预防同样不容忽视，可以做到以下4点：

01规律生活

阿尔茨海默病的很多危险因素与不良生活习惯有关，所以规律作息，戒烟戒酒，保持良好的用脑习惯，避免脑外伤和高血压、糖尿病等慢性病。

02勤于用脑

老年人可以走出家门多与人接触，通过多参加社会活动、培养日常兴趣爱好，如下棋、练书法等方式锻炼大脑。

03均衡营养

食品多样化，多食用三高（高蛋白、高纤维素、高维生素）和三低（低脂肪、低糖、低盐）食物，一日三餐确保摄取足够的人体必需营养成分。

04适度锻炼

适度锻炼可以促进血液循环，延缓大脑衰老。

来源：健康北京

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